телефон: +7 (495) 772-03-58



Запись на консультацию:
телефон: +7 (499) 324-97-21 - с 900 до 1700

Online-форма записи - круглосуточно
Контактные дерматиты: варианты, клиника, диагностика, лечение.


Очищение крови

Причины и механизмы развития контактного дерматита. Типы контактного дерматита. Методы Экстракорпоральной гемокоррекции в лечении контактного дерматита


Включение в программу лечения контактного дерматита технологий Экстракорпоральной гемокоррекции дает возможность:
  • в короткие сроки подавить активность аллергических реакций
  • санировать очаги хронических инфекций и этим прервать патологическую стимуляцию иммунной системы
  • полностью подавить или в значительной степени снизить выраженность клинических проявления заболевания
  • повысить чувствительность к традиционным лекарственным препаратам
  • снизить дозы иммуносупрессивных препаратов или полностью отменить эти препараты
Это достигается за счет применения:
  • технологий Криомодификации аутоплазмы, позволяющих удалить из организма медиаторы воспаления, циркулирующие иммунные комплексы, аутоагрессивные антитела, токсические и балластные вещества
  • технологий Экстракорпоральной Иммунокоррекции, способных подавить активность аллергических реакций, не снижая потенциала иммунологической защиты организма в целом
  • технологий Экстракорпоральной Фармакотерапии, дающих возможность доставить лекарственные препараты непосредственно в очаг патологического процесса

Контактный дерматит




Общие сведения о контактном дерматите
Контактный дерматит – это воспалительное заболевание кожи, возникающее в результате непосредственного действия на нее химического вещества.
Простой контактный дерматит вызывают вещества, обладающие раздражающим действием (например, кислоты и щелочи).
Аллергический контактный дерматит развивается как аллергическая реакция замедленного типа.
В зависимости от продолжительности воздействия контактный дерматит может быть острым (отек и мокнутие) и хроническим (лихенизация и шелушение).
В развитых странах контактным дерматитом страдает 5 – 20% населения, причем простой контактный дерматит распространен более широко, чем аллергический контактный дерматит.
Самая частая форма заболевания – хронический контактный дерматит кистей, который нередко носит профессиональный характер.
При простом контактном дерматите очаги поражения имеют четкие границы и нередко локализуются на участках с тонкой кожей (веки, кожные складки) или там, где раздражитель контактировал с кожей под повязкой, одеждой, перчатками. Сыпь может быть различной – от красных пятен до выраженного отека, везикул и язв.
Аллергический контактный дерматит начинается с участка воздействия аллергена, захватывает окружающую кожу и нередко распространяется на отдаленные участки тела. Высыпания представлены эритемой, папулами и везикулами; характерен сильный зуд.
При хроническом течении контактного дерматита появляются шелушение и лихенизация.
Классический пример аллергического контактного дерматита – дерматит, вызываемый растениями рода сумах (в частности, сумахом ядоносным – Rhus toxicodendron), при котором высыпания часто имеют линейную форму и располагаются на открытых участках тела.
Хронический контактный дерматит кистей
Хронический контактный дерматит кистей - это широко распространенное заболевание, на долю которого приходится подавляющее большинство профессиональных болезней кожи, нередко приводит к потере трудоспособности. Хронический контактный дерматит кистей развивается как самостоятельно, так и на фоне других болезней кожи, например диффузного нейродермита.
Возникновению и обострению хронического контактного дерматита кистей способствуют частые и длительные контакты с водой и моющими средствами, поэтому дерматит нередко начинается под обручальным кольцом. Далее очаг поражения распространяется на тыльную поверхность пальцев и всей кисти. Ладони страдают относительно редко. Проявления контактного дерматита разнообразны – от эритемы и отека до лихенизации и трещин.
Помимо хронического контактного дерматита кожа кистей часто страдает от дисгидротической экземы. Это заболевание проявляется множественными интенсивно зудящими везикулами на боковых поверхностях пальцев и возвышениях большого пальца и мизинца. Везикулы расположены группами, они сливаются между собой, вскрываются и покрываются корками.
При поражении кожи кистей всегда подозревают профессиональный характер заболевания. При диагностике нужно выявить возможные раздражающие факторы или аллергены. Случается, что при использовании резиновых перчаток для защиты больных рук к простому контактному дерматиту присоединяется аллергический контактный дерматит. Он обусловлен аллергическими реакциями замедленного типа на вещества, которые применяют для вулканизации. Подтвердить наличие такой реакции позволяют аппликационные пробы.
Гораздо реже встречается поражение кожи кистей, обусловленное аллергическими реакциями немедленного типа на латекс. Такие больные склонны к развитию анафилактического шока. Для подтверждения диагноза проводят скарификационную пробу с латексом – крайне осторожно, в условиях отделения реанимации. Пробу можно заменить радиоаллергосорбентным тестом, однако его чувствительность значительно ниже (около 60%).
Лечение контактного дерматита
Лечение простого контактного дерматита
Лечение простого контактного дерматита сводится к устранению раздражающего фактора и ношению защитной одежды, перчаток и т. п.
Аллергический контактный дерматит после выявления и устранения аллергена обычно разрешается самостоятельно. Если этого не происходит, назначают мази или кремы с глюкокортикоидами, сильнодействующими или максимальной силы действия.
При поражении лица или половых органов, а также при распространенных высыпаниях нередко требуются глюкокортикоиды для приема внутрь. Курс лечения должен длиться 2–3 нед, поскольку при более коротких курсах неизбежны рецидивы. Препарат принимают 1 раз в сутки по утрам, что позволяет уменьшить побочные эффекты.
Выявление аллергена – сложная задача, порой требующая немало времени. На аллергическую природу заболевания указывают необычная локализация сыпи и неэффективность лечения. Больного подробно расспрашивают о том, с какими веществами он имеет дело на работе и дома, какие использует косметические и лекарственные средства. Самые распространенные контактные аллергены – эфиры параоксибензойной кислоты, сульфат никеля, бихромат калия, неомицин, отдушки (в составе парфюмерных средств), формальдегид и тиурамы (в составе резиновых изделий). Аппликационные пробы помогают выявить аллерген, но противопоказаны при распространенных высыпаниях и на фоне приема глюкокортикоидов.
Лечение хронического контактного дерматита кистей
Основные принципы лечения – устранение раздражающих факторов, выявление контактных аллергенов, лечение вторичных инфекций и назначение мазей или кремов с глюкокортикоидами.
Для защиты рук советуют использовать перчатки из поливинилхлорида.
В острой стадии, при отеке и мокнутии, показаны влажно-высыхающие повязки, вслед за которыми наносят глюкокортикоиды (средней силы действия или сильнодействующие).
Как и в случае диффузного нейродермита, важную роль играют профилактика и лечение стафилококковых и стрептококковых инфекций кожи.
Для исключения дерматофитий прибегают к посеву или микроскопии препарата, обработанного гидроксидом калия.
Применение технологий Экстракорпоральной гемокоррекции в лечении контактного дерматита
При упорном, длительном течении контактного дерматита – возможно включение в программу лечения методов Экстракорпоральной гемокоррекции.Применяемые методы Экстракорпоральной гемокоррекции такие, как - Экстракорпоральная Иммунофармакотерапия, Криомодификация аутоплазмы и Инкубация клеточной массы с препаратами-модификаторами дают возможность провести эффективную иммунокоррекцию, очистить организм от токсических и балластных продуктов, санировать организм от хронических инфекций и этим, устранив пусковые механизмы развития аллергии, в короткие сроки достичь устойчивой ремиссии контактного дерматита.
Общие показания к применению методов Экстракорпоральной гемокоррекции при лечении контактного дерматита, а также – ожидаемые результаты их использования – перечислены на странице сайта, посвященной лечению аллергических заболеваний.


Запись на консультацию:
телефон: +7 (499) 324-97-21 - с 900 до 1700


Вверх - Контактный дерматит

liveinternet.ru: показано число просмотров и посетителей за 24 часа  Яндекс цитирования