телефон: +7 (495) 772-03-58



Запись на консультацию:
телефон: +7 (499) 324-97-21 - с 900 до 1700

Online-форма записи - круглосуточно
Системные васкулиты - часть VII. Аллергические васкулиты кожиЧасть I. Общие вопросы классификации, патогенеза и диагностики васкулитов
Системные васкулиты - часть VIII. Болезнь Такаясу - Аортоартериит.


Очищение крови

Болезнь Такаясу (Аортоартериит) - Этиология, Патогенез, Диагностика и Лечение болезни Такаясу. Авторские технологии лечения болезни Такаясу.


Включение в лечение болезни Такаясу технологий Экстракорпоральной гемокоррекции дает возможность:
  • в короткие сроки подавить клинические проявления заболевания и профилактировать развитие осложнений болезни Такаясу
  • санировать очаги хронических инфекций и этим прервать патологическую стимуляцию иммунной системы
  • повысить чувствительность к традиционным лекарственным препаратам
  • снизить дозы иммуносупрессивных препаратов или полностью отменить эти препараты
Это достигается за счет применения:
  • технологий Криомодификации аутоплазмы, позволяющих удалить из организма медиаторы воспаления, циркулирующие иммунные комплексы - ЦИК, аутоагрессивные антитела, грубодисперсные белки
  • технологий Экстракорпоральной Иммунокоррекции, способных подавить активность аутоиммунных процессов, не снижая потенциала иммунологической защиты организма в целом
  • технологий Экстракорпоральной Фармакотерапии, дающих возможность доставить лекарственные препараты непосредственно в очаг патологического процесса

Болезнь Такаясу

Аортоартериит




Болезнь Такаясу или Аортоартериит – воспалительное заболевание крупных и средних артерий, ведущее к их стенозу. Чаще всего при болезни Такаясу страдают дуга аорты и ее ветви; отсюда еще одно название заболевания – синдром дуги аорты.
Эпидемиология болезни Такаясу
Болезнь Такаясу (Аортоартериит) встречается намного реже, чем гигантоклеточный артериит. Чаще болеют девочки–подростки и молодые женщины. Заболеваемость выше в Юго–Восточной Азии.
Патологическая анатомия и патогенез болезни Такаясу (Аортоартериита)
При болезни Такаясу поражаются крупные и средние артерии, чаще – ветви аорты, причем преимущественно их начальные отделы. Иногда страдают и артерии малого круга.
Гистологически при болезни Такаясу наблюдается панартериит с инфильтрацией лимфоцитами и макрофагами, иногда встречаются гигантские многоядерные клетки. Наблюдаются выраженная пролиферация и фиброз интимы, фиброз и разрастание сосудов в медии, разрушение эластических мембран. Просвет сосуда при болезни Такаясу сужается, возможен тромбоз. Часто поражаются vasa vasorum. Изменения в различных органах обусловлены нарушением кровотока по питающим их сосудам.
Полагают, что в патогенезе болезни Такаясу ведущую роль играют иммунные нарушения, но какие именно – пока неизвестно. Как и при других васкулитах, в крови нередко обнаруживают иммунные комплексы, но их роль при болезни Такаясу неясна.
Клиника и лабораторные данные при болезни Такаясу
При болезни Такаясу наблюдаются как общие, так и местные симптомы.
Общие симптомы аортоартериита:
Эти симптомы при болезни Такаясу могут появиться за несколько месяцев до симптомов поражения сосудов.
Местные симптомы болезни Такаясу:
Возможны молниеносное течение болезни, медленное прогрессирование, стабилизация и спонтанная ремиссия. Осложнения болезни Такаясу зависят от того, какие сосуды поражены. Основные причины смерти — сердечная недостаточность и нарушения мозгового кровообращения.
Лабораторно для болезни Такаясу – характерны повышение СОЭ, легкая анемия и гипергаммаглобулинемия.
Диагностика болезни Такаясу
Аортоартериит следует заподозрить при выявлении у молодой женщины ослабленного или отсутствующего пульса на периферических артериях, сосудистых шумов или разного АД на симметричных конечностях. Диагноз болезни Такаясу подтверждают с помощью ангиографии.
По данным ангиографии при болезни Такаясу отмечаются:
Если нет почечной недостаточности, для уточнения распространенности процесса при болезни Такаясу контрастируют все ветви аорты. Дополнительные данные может дать гистологическое исследование, но провести биопсию удается редко.
Прогноз при болезни Такаясу (Аортоартериите)
По разным данным, летальность при болезни Такаясу составляет от 10 до 75%. При адекватном лечении летальность составляет менее 10%.

Лечение болезни Такаясу

Состояние больных болезнью Такаясу улучшает преднизолон, 40 – 60 мг/сут внутрь, однако не доказано, что монотерапия глюкокортикоидами повышает выживаемость.
Резко улучшить прогноз позволяет сочетание глюкокортикоидов с хирургическим лечением стенозов или баллонной ангиопластикой. Это снижает риск инсульта, устраняет реноваскулярную гипертонию, ишемию внутренних органов и конечностей.
В отсутствие экстренных показаний операцию при аортоартериите выполняют только после достижения ремиссии с помощью преднизона. Летальность при таком подходе составляет менее 10%.
При неэффективности преднизона можно использовать метотрексат в дозе до 25 мг/нед. Опыт его применения в лечении болезни Такаясу многообещающ, но для подтверждения требуются клинические испытания.
Авторские технологии лечения болезни Такаясу
Избежать многих нежелательных осложнений лекарственного лечения болезни Такаясу – позволяет включение в программу лечения современных технологий Экстракорпоральной гемокоррекции. Использование такого метода, как – Криомодификация аутоплазмы – позволяет избирательно удалить их организма патогенетически значимые факторы, способствующие прогрессированию заболевания. Применение инкубационных технологий – дает возможность значительно сократить курсовые дозы иммуносупрессивных препаратов. Применение методов Экстракорпоральной Антибактериальной терапии – способно профилактировать развитие инфекционных осложнений на фоне агрессивной иммуносупрессивной терапии, и эффективно бороться с уже развившимися инфекционными осложнениями.
В целом, дополнение стандартного медикаментозного лечения методами Экстракорпоральной гемокоррекции, позволяет в короткие сроки достичь ремиссии заболевания, в большинстве случаев значительно снизить дозы поддерживающей гормональной терапии и значительно улучшить результаты лечения болезни Такаясу.


Запись на консультацию:
телефон: +7 (499) 324-97-21 - с 900 до 1700


Системные васкулиты - часть VII. Аллергические васкулиты кожиЧасть VIIВверх - Болезнь ТакаясуЧасть IЧасть I. Общие вопросы классификации, патогенеза и диагностики васкулитов

liveinternet.ru: показано число просмотров и посетителей за 24 часа  Яндекс цитирования