Герпес

Герпес. Персистирующая герпетическая инфекция. Вопросы диагностики герпеса. Современные программы лечения хронической герпетической инфекции.

Герпес

Сообщение Станислав » Ср июн 16, 2010 7:33 pm

Здравствуйте!
Несколько лет маюсь генитальным герпесом, сейчас выбираю где бы пройти курс лечения. Везде они в чем-то схожи,-иммунокоррекция, иммуномодуляция, где-то применяют биорезонансную терапию(?) где-то нет, в основном никакой конкретики. у вас на сайте достаточно четко и доступно выстроена программа лечения, склоняюсь в вашу сторону. Немного поизучал тему и нашел несколько источников, которые, а общем, говорят о малоэффективности иммунокоррекции и вакцинации, зачастую учащения обострений и даже возможности некоторых небратимых последствий, например аутоимунные заболевания. Понимаю, гарантий на выздоровление никто не дает, но хотелось бы по крайней мере не навредить, все-таки иммунная система-вещь серьезная. Вот выдержки из статей со ссылками. Надеюсь, развеете мои сомнения
С уважением
С.

http://abstractsgamma.com/591

http://www.mariamm.ru/doc_104.htm:

Исторические группы препаратов:
1. Противовирусные средства - виростатики.
2. Интерферон.
3. Индукторы интерферона.

При внутримышечном введении ежедневно или через день курсами по 5 инъекций препаратов человеческого лейкоцитарного интерферона сроки выздоровления снижались в 3-5 раз. Однако такая терапия не получила широкого распространения из-за дороговизны основного сырья и его отсутствия в достаточных количествах. Перспективное направление - индукторы интерферона (госсипол, мегосин, полудан). Наиболее активные среди природных индукторов - двуспиральные РНК. Обладают способностью нормализовать функцию естественных киллеров. Активный препарат, обладающего универсальной способностью стимулировать продукцию интерферона, и оказывающий противовирусное, иммуномодулирующее и антипролиферативное действие - "Ларифан".

Благоприятный эффект достигается при применении индукторов интерферона с герпетической вакциной: уменьшаются сроки разрешения рецидива за счет индукторов интерферона и повышается длительность ремиссии за счет вакцины. Комбинированное лечение приводит к выработке эндогенного интерферона, повышает способность лимфоцитов к продукции гамма - интерферона (иммунного), положительно влияет на цитотоксическую функцию естественных киллеров. Устраняются осложнения, возможные при изолированном применении вакцины.

Схема: "Ларифан" подкожно по 10 мг через 3 дня - на курс 4 инъекции одновременно с герпетической вакциной - по 0,2 мл внутрикожно в область предплечья - 5 инъекций за цикл. Через 10 дней - повторно 5 инъекций вакцины. (28)

Гамма-глобулин противокоревой по 3 мл в/м 1 раз в 3 дня, всего 4 инъекции.

4. Герпетическая поливакцина.

Герпетическая вакцина как средство профилактики рецидивов вводится внутрикожно на сгибательной поверхности предплечья по 0,2 мл через 2-3 дня в количестве 5 инъекций с ревакцинацией через 2 недели по 0,2 мл через 7 дней - 5 инъекций. В случае появления герпетических высыпаний промежутки между инъекциями увеличить в два раза. Повторный курс - через 6 месяцев (при иммунокомпенсированном состоянии больной).

При иммунодефицитном состоянии у больных с частыми (1 раз в месяц и чаще) рецидивами вакцина применяется по завершении иммунокоррекции 1 раз в 7-14 дней в количестве 5 инъекций с ревакцинацией 1 раз в 6-8 месяцев. Всего 4-6 курсов.
Целесообразность вышеуказанной терапии: (37)

1. Активная вакцинотерапия не представляется привлекательной и результативной:

- видовые особенности иммунного ответа человека. Отменить иммунотолерантность, являющейся причиной иммунодефицита, можно только вакциной, созданной из аутоштамма вируса.

- вакцина обязательно должна включать в себя вирусную ДНК или ее фрагменты, которые могут быть использованы самой клеткой для создания мутантной ДНК, стать антигенным началом для избирательной иммунологической толерантности (дополнительный иммунодефицит).

- вакцина может индуцировать каскад моноклонального иммунного ответа в условиях гипоантигенемии, развитие аутоиммунной реакции. Бессистемность лечения больных может привести к развитию аутоиммунных заболеваний - демиелинизации ЦНС.

На западе в настоящее время отказались от вакцинотерапии.
2. Интерфероногенез. Пик сывороточной концентрации интерферона при вирусной инфекции достигается к 3-4 суткам, к восьмым суткам - концентрация становится иммунологически незначимой. А иммунологически значимые титры антител достигаются ко второй неделе. Пик виремии начинается с 3-4 и продолжается до 11 суток. Если принять во внимание последние данные, свидетельствующие о том, что при рецидивах уровень продукции интерферонов перманентно возрастает, имеется не количественное нарушение синтеза интерферона, а нарушение соотношения его форм (80% - альфа), - то имеет ли смысл дополнительная стимуляция интерфероногенеза?

3. Использование иммуномодуляторов. Наибольший ответ вызывается у тех клеток, которые случайно в этот момент оказались в индуктивной фазе пролиферации. В ситуации персистенции и истощения активности клонов специфических клеток у больных с рецидивами такая терапия не имеет смысла, она может привести лишь к блокаде функций клеток мишеней.
Станислав
 
Сообщения: 1
Зарегистрирован: Ср июн 16, 2010 6:59 pm

Re: Герпес

Сообщение SVMamaev » Ср июл 07, 2010 12:39 pm

Здравствуйте, Станислав!

Немного поизучал тему и нашел несколько источников, которые, а общем, говорят о малоэффективности иммунокоррекции и вакцинации, зачастую учащения обострений и даже возможности некоторых небратимых последствий, например аутоимунные заболевания.

Иммунокоррекция, вакцинация - модные слова, которые достаточно широко используют. При этом в каждом медицинском учреждении в них вкладывается свой смысл. Где-то иммунокоррекция - это назаначение пациенту - просто таблетироваанных иммунопрепаратов, а где-то - как в нашем центре - это выделение из крови клеток иммунной системы и работа непосредственно с этими клетками. При этом в зависимости от ситуации мы можем работать с клетками иммунной системы в разных направлениях (при иммунодефицитах - активация тех или иных звеньев иммунолоогической защиты, при аутоиммунных заболевания - подавление аутоагресси, без подавления активности иммунной системы в целом). Соответственно и результат этих вариантов иммункоррекции будет различным.

гарантий на выздоровление никто не дает, но хотелось бы по крайней мере не навредить ...

Ну, принцип - "не навредить" - это один из основных принципов работы врача. И мы в своей работе стараемся ему строго следовать.

Надеюсь, развеете мои сомнения

сомнения развевать лучше при очной встрече. Где мы соможем расказать Вам о сових достижениях, привести примеры удачного и не очень удачного (все бывает, а пациенты, как мы считаем должны иметь полоную информацию о планируемом им лечении) лечения и т.д.
Ждем Вас у нас на консультации
C уважением,
_________________________________________________
Зам. руководителя ЦЭГК по научной и лечебной работе,
к.м.н., Сергей Васильевич Мамаев
mamaev_sv@center-hc.ru www.center-hc.ru
+7 (495) 7720358; +7 (499) 3249721
_________________________________________________
SVMamaev
Site Admin
 
Сообщения: 58
Зарегистрирован: Вт дек 21, 2004 10:30 pm

Re: Герпес

Сообщение SVMamaev » Ср июл 07, 2010 12:42 pm

Здравствуйте, Станислав!

Немного поизучал тему и нашел несколько источников, которые, а общем, говорят о малоэффективности иммунокоррекции и вакцинации, зачастую учащения обострений и даже возможности некоторых небратимых последствий, например аутоимунные заболевания.

Иммунокоррекция, вакцинация - модные слова, которые достаточно широко используют. При этом в каждом медицинском учреждении в них вкладывается свой смысл. Где-то иммунокоррекция - это назаначение пациенту - просто таблетированных иммунопрепаратов, а где-то - как в нашем центре - это выделение из крови клеток иммунной системы и работа непосредственно с этими клетками. При этом в зависимости от ситуации мы можем работать с клетками иммунной системы в разных направлениях (при иммунодефицитах - активация тех или иных звеньев иммунолоогической защиты, при аутоиммунных заболевания - подавление аутоагресси, без подавления активности иммунной системы в целом). Соответственно и результат этих вариантов иммункоррекции будет различным.

гарантий на выздоровление никто не дает, но хотелось бы по крайней мере не навредить ...

Ну, принцип - "не навредить" - это один из основных принципов работы врача. И мы в своей работе стараемся ему строго следовать.

Надеюсь, развеете мои сомнения

сомнения развевать лучше при очной встрече. Где мы сможем рассказать Вам о своих достижениях, привести примеры удачного и не очень удачного (все бывает, а пациенты, как мы считаем должны иметь полную информацию о планируемом им лечении) лечения и т.д.
Ждем Вас у нас на консультации
C уважением,
_________________________________________________
Зам. руководителя ЦЭГК по научной и лечебной работе,
к.м.н., Сергей Васильевич Мамаев
mamaev_sv@center-hc.ru www.center-hc.ru
+7 (495) 7720358; +7 (499) 3249721
_________________________________________________
SVMamaev
Site Admin
 
Сообщения: 58
Зарегистрирован: Вт дек 21, 2004 10:30 pm


Вернуться в Герпес

Кто сейчас на конференции

Сейчас этот форум просматривают: нет зарегистрированных пользователей и гости: 1

cron